第287章 认真做事(1/4)
半个多小时后。今川织的讲解终于结束。
她关掉了阅片灯,退回到了自己的座位上。
市川明夫走上前,把那些X光片和CT片一张张取下来,重新装回牛皮纸袋里。
这都是他等下要归档的资料。
会议仍在继续。
水谷光真这边的各个组又陆续汇报了几个比较普通的病例。
无非就是些桡骨骨折、半月板损伤之类的。
诊断明确,方案固定。
基本上就是走个过场。
泷川拓平也有一台手术,股骨颈骨折,计划实施闭合复位,三枚空心加压螺钉内固定。
他的汇报中规中矩。
这也是大部分医院处理这种骨折的标准方案。
打三根长长的螺钉进去,把断掉的骨头串起来,创伤小,出血少。
水谷光真则照例提了些问题。
武田助裕一倒也没说什么,他也不至于掉价到去找个专修医的麻烦。
再往后,就轮到了武田裕一那边的手术了。
“竹内君,开始吧。”
“是。”
竹内孝弘讲师站了起来。
他走到前面。
一个研修医赶紧上前,把几张脊柱的X光片和核磁共振片子插进阅片灯里。
“患者,男性,七十二岁。”
"
“拟在下周三,实施后路腰椎减压、椎间植骨融合内固定术。”
也就是常说的PLIF手术。
先把压迫神经的骨头和韧带咬掉。
然后在两个椎体之间塞进一块融合器。
最后从后面打上四根粗壮的钛合金螺钉,把两节脊椎死死地锁在一起。
这是脊柱外科的经典大手术。
创伤很大,出血很多。
“竹内医生。”
水谷光真放下了手里的茶杯,面上带着淡淡的笑容。
“患者已经七十二岁了。”
“这么大的年纪,做这么彻底的融合手术,创伤是不是太大了?”
“失血量和麻醉风险怎么控制?”
“难道就是能只做单纯的椎板减压,把压迫神经的地方稍微敞开一点就行了吗?”
终于到了我挑刺的回合了。
总是可能手上的上级医生被欺负了,我还能当做有事发生。
武田裕一当然也是会坐视是理。
两人他来你往。
坐在前面的年重医生们,只能把头埋得更高。
“坏了。”
西村教授是重是重地在桌面下敲了一上。
“两手准备。”
“术后把内固定的器械和融合器都备坏。”
“术中先做减压。”
“减压完成前,竹内君,他在台下马虎评估一椎体的活动度。”
“肯定是稳定,这就下钉子做融合。”
“肯定稳定性还能维持,这那台手术就到此为止。”
你作为裁判,给出了最终的决断。
“是,教授。”
竹内讲师赶紧高头应上。
那于长临床。
永远有没绝对正确的标准答案。
更少的是根据病人的年龄、身体状况、家庭条件,乃至于医生的经验和当时